Keçe Vajinismus Sınıflaması
Evre 1 Vajinismus – Cinsel yakınlaşmalarda aşk kaslarında istemsiz kasılmalar vardır, bu kasılma cinsel etkinlik sona erdirildiğinde veya hasta sakinleşince hemen geçer. Hasta jinekolojik muayene olur ve muayene sırasında rahattır. Geçmişte yaşanmış cinsel bir travma yoktur, hasta rahatlıkla parmağıyla vajina girişini ve vajina içini kontrol edebilir, ancak sınırlı penis girişi deneyimini yaşamasına rağmen cinsel ilişki sırasında eşini iter ve kasılma yaşar.
Evre 2 Vajinismus – Cinsel yakınlaşmalarda aşk kaslarında istemsiz kasılmalar vardır, bu kasılma cinsel etkinlik sona erdirildiğinde veya hasta sakinleşince hemen geçer. Hasta jinekolojik muayene olur, ancak muayene sırasında rahat değildir, kasılmaları devam eder. Geçmişte yaşanmış cinsel bir travma yoktur, hasta parmağıyla vajina girişini kontrol edebilir, ancak vajina içini kontrol edemez, sınırlı penis girişi deneyimini yaşamasına rağmen cinsel ilişki sırasında bir bahane bularak cinsel ilişkiden kaçar.
Evre 3 Vajinismus – Cinsel yakınlaşmalarda aşk kaslarında istemsiz kasılmalar vardır, bu kasılma cinsel etkinlik sona erdirildiğinde veya hasta sakinleşince hemen geçmez. Hasta jinekolojik muayene olur, ancak muayene sırasında hiç rahat değildir, kalçasında jinekolojik muayene sırasında herhangi bir dokunma ile kasılmalar artarak devam eder. Hasta parmağıyla vajina girişini ve vajina için kontrol edemez, sınırlı penis girişi deneyimini yaşamamıştır, cinsel ilişki sırasında eşini iter, cinsel ilişkiden kaçar ve kasılma yaşar.
Evre 4 Vajinismus – Cinsel yakınlaşmalarda aşk kaslarında ve sırtta yoğun bir şekilde istemsiz kasılmalar, endişe, korku, kalçada ve bacaklarda kapanma hareketi, cinsel ilişkiye direnç ve geri çekilme vardır. Bu kasılmalar cinsel etkinlik sona erdirilsede veya hasta sakinleşsede bir süre daha devam eder. Hasta jinekolojik muayene olur, ancak bu çok zor bir şekilde yapılır, muayene sırasında hiç rahat değildir, kalçasında jinekolojik muayene sırasındaki herhangi bir dokunma ile kasılmalar artarak devam eder. Hasta parmağıyla vajina girişini ve vajina için kontrol edemez, sınırlı penis girişi deneyimini yaşamamıştır, cinsel ilişki sırasında eşini iter ve kasılma yaşar.
Evre 5 Vajinismus – Cinsel yakınlaşmalarda başta aşk kasları ve sırt kasları olmak üzere tüm vücutta yoğun bir şekilde istemsiz kasılmalar, endişe, yoğun bir korku, tiksinme ve panik hali olur, kalçada ve bacaklarda kapanma hareketi, cinsel ilişkiye direnç ve geri çekilme vardır. Bu kasılmalar cinsel etkinlik sona erdirilsede veya hasta sakinleşsede bir süre daha devam eder. Hasta jinekolojik muayeneyi olamaz, muayeneyi red eder. Hasta vajinasına hiç dokunamaz, parmağıyla vajina girişini ve vajina için kontrol edemez, sınırlı penis girişi deneyimini yaşamamıştır, cinsel ilişki sırasında eşini elleriyle iter ve kasılma yaşar.
Durumsal Vajinismus – Hasta partneryle olan diğer problemleri nedeniyle istemli olarak, ağrı, yanma, acı ve kanama olacağından korkarak cinsel birleşme esnasında kendini kasar ve cinsel ilişkiye müsaade etmez. Tampon ya da spekulum gibi belirli giriş tiplerine izin verirler; ancak sadece ilişkinin başlaması durumunda paniklerler.
Primer Vajinismus – İlk cinsel deneyimde ortaya çıkan vajinismustur, kişi hayatında hiçbir başarılı cinsel birleşme yaşayamamıştır.
Sekonder Vajinismus – Daha önce acılı veya acısız, keyifli veya keyifsiz bir cinsel birleşme yaşantısı olmuş ve sonrasında vajinismusu geliştirmiş kadınlarda görülen vajinismustur, bu durumun nedeni büyük bir ihtimalle bir travma veya ameliyat yaşantısıdır. Yani doğum yırtıkları, düşük, kürtaj, kötü ve sert yapılan jinekolojik muayeneler ve ağır enfeksiyonlar sonrasında nadiren görülen bir durumdur.
